多個專業協會推薦
采用雙監視麻醉減少POD。這個
美國老年醫學學會(AGS)推薦使用
腦電圖監測作為監測的選擇
老年患者全身麻醉深度
麻醉或靜脈鎮靜
歐洲麻醉學學會推薦
(推薦等級A)監測深度
麻醉以避免豆莢。它指出神經監測。
手術期間可避免過度麻醉深度。
巴西麻醉深度監測共識
建議使用雙IS技術進行監測和
管理麻醉深度,滴定麻醉劑
減少豆莢,特別是在年長病人身上。
31腦功能監測的演變作用
大腦的進化角色
功能監控
盡管在評估方面有了顯著的改進
心血管和呼吸系統
麻醉,確定麻醉劑對麻醉效果的影響
中樞神經系統仍然是一個挑戰。現在,
技術允許常規的神經生理監測
中樞神經系統直接測量麻醉效果的研究
腦功能監測的組合
傳統的臨床監測與評價
體征可為麻醉專業人員提供更多
明智的方法來優化兩者的選擇
和/或每種麻醉劑和佐劑的劑量
個別病人。
優化麻醉是重要的,因為兩者都不夠。
過量的麻醉劑量可能是陰性的。
病人的后果。如前所述,
麻醉有效性不足是主要病因
非故意的術中意識.72過度
麻醉深度也有影響。過多
麻醉深度可能導致心血管或
呼吸抑制,罕見,心臟驟停。
最近,對其他后果的新擔憂
出現了過多的麻醉效果。暴露
高劑量的揮發性麻醉藥是急性發作的危險。
E.74的短暫性癲癇樣改變,
過量的麻醉劑量與
POD風險增加和長期不利
認知和死亡結果:4、48、75、76
腦功能監測的能力
麻醉專業人員監測病人的特異性
對靶器官的麻醉作用是很重要的。
避免過量麻醉效果
長期恢復,延遲定向,
術后譫妄1,2,4,48,77
三十二
隨著未來的調查和臨床經驗的確立
潛在的短期和長期風險
麻醉效果可能變得更重要
為麻醉專業人員更好地調治病人
暴露于麻醉。鑒于越來越多的認識
過度和不充分的后果
麻醉劑量,可能更多的麻醉。
臨床醫生會發現它有益于整合大腦功能。
監測病人的整體管理。
總結33
總結
這個袖珍指南討論了雙腦部功能。
監測可以最有效地使用在
不同階段的麻醉護理。重要的是
對麻醉專業人員的全面欣賞
應用、限制和特殊使用注意事項
雙監測技術。文獻證據
在安全區域內記錄病人福利,以及
提高麻醉護理質量的效果
從使用雙監測技術。這些臨床
調查為循證醫學提供了理論依據。
雙監測技術作為工具的引入
促進術中一定的管理
麻醉劑
根據患者的具體特點,外科手術
程序和計劃的麻醉技術,使用雙
監測技術可能是一個非常恰當的決定。
使用雙污染監測技術的決定應該是
由個別醫生逐案進行。
隨著臨床經驗和調查的繼續,
鼓勵臨床醫生保持麻醉電流。
關于可用性、效益和可用的文獻
BIS監測技術的局限性及其指導
優化病人護理。
最近的信息和額外的臨床,
可以訪問教育和培訓資源。
COVIDEN.COM/PACE/臨床教育/渠道/腦功能監測。
如果你需要臨床信息
關于使用雙監測技術,請聯系
CovidieLp,一家美敦力公司:
CovidieN.
三十四
參考文獻
1。GaN TJ、玻璃PS、溫莎A等。雙譜指數監測允許
丙泊酚、阿芬太尼的快速出現和改善
氧化亞氮麻醉。雙用途研究小組。麻醉學。
1997;87(4):808—815。
2。Lugnb UHL,M,W,Petersen Felix S,ZBIDEN AM,SHIDEER TW。
雙頻譜指數(BIS)在地氟醚A中的不同效益 |